Интернет-зависимость в медицинской парадигме. Часть 1/3

Автор статьи - наш сообщник по rabota_psy Бурова Виталина Александровна v_illusion

Со страницы http://www.cbtdoctor.ru/?page_id=12

Статья опубликована в книге “Интернет-зависимость: психологическая природа и динамика развития”, ред.-сост. А.Е.Войскунский. - М.: Акрополь, 2009.стр. 152-164, ISBN 978-5-98807-037-5

Сегодня проблемой Интернет-зависимости в России интересуются по большей части журналисты, а занимаются психологи. В данной работе, вопреки сказанному, Интернет-зависимость рассматривается с медицинской точки зрения, как одно из проявлений зависимого поведения.

Согласно классификации зависимостей (аддикций), предложенной Ц.П. Короленко (1999), могут быть выделены:

1) химические зависимости, где объектом зависимости является психоактивное вещество (примеры: алкоголизм, наркомания, токсикомания и т.п.);

2) нехимические зависимости, где объектом зависимости является поведенческий паттерн (примеры: патологический гэмблинг, зависимость отношений, сексуальная и любовная зависимости, зависимость избегания, зависимость от траты денег, ургентная зависимость, работоголизм, Интернет-зависимость и т.п.);

3) промежуточные зависимости, где непосредственно задействованы биохимические механизмы (например, зависимость от еды - переедание или голодание).

Согласно E. Freedman (1992), существуют следующие общие признаки зависимого поведения:

1) предвосхищение зависимого поведения;

2) зависимое поведение продолжается дольше, чем ожидалось;

3) необходимость увеличивать продолжительность зависимого поведения, чтобы достичь того же эффекта;

4) повторяющиеся попытки сократить либо остановить зависимое поведение;

5) социальная или профессиональная активность страдают по причине зависимого поведения;

6) зависимое поведение продолжается, несмотря на социальные, профессиональные проблемы или проблемы с законом.

Нехимические зависимости, по большому счёту, «пронизывают» современное общество. Как известно, всё, что приносит человеку удовольствие и может послужить способом отвлечения от текущих проблем — потенциально обладает аддиктогенными свойствами, т.е. может спровоцировать развитие зависимости.

Мотивация к зависимости, по сути своей, явление общечеловеческое — в основе ее лежит стремление избежать боли (т.е. уйти от проблем и их решения) и получить удовольствие. Интернет-среда предоставляет такую возможность и может выступать в качестве аддиктивного агента в силу следующих своих характеристик:

· сверхличностная природа межличностных взаимоотношений;

· возможность анонимных социальных интеракций;

· возможность реализовать представления и фантазии с обратной связью, включая различные варианты идентичности, социальных ролей;

· вуайеристический аспект;

· уникальные возможности поиска нового собеседника, отсутствие необходимости удерживать его внимание;

· расширение возможностей для коммуникации в различных виртуальных группах, дающих возможность приобрести определенный социальный статус;

· неограниченный доступ к информации.

Рис. 1. Иерархия потребностей, по А. Маслоу

В Интернете может своеобразным образом удовлетворяться значительная часть потребностей человека, а именно, согласно представленной на Рис. 1 иерархии А. Маслоу (1999): определённые физиологические (киберсекс); безопасность (а также анонимность); принадлежность (к значимой группе); любовь (виртуальные романы) и уважение (со стороны других участников виртуального сообщества); самоактуализация (в т.ч. за счёт возможности осуществлять самопрезентации и получать актуальную обратную связь).

Интернет-зависимость является частью более широкого явления — патологического использования компьютера. У человека со сформировавшейся зависимостью к времяпрепровождению в сети (например, с целью виртуального общения посредством форумов, чатов или многопользовательских сред) эта деятельность опосредуется компьютером. В то же время при Интернет-зависимости компьютер часто опосредует и другие аддиктивные активности: сексуальную — киберпорно и киберсекс, игровую — виртуальные казино, компульсивный шопинг — Интернет-магазины. Фактически в медицинской парадигме не столь важно, что именно человек делает в Интернете — общается, покупает или играет; важно, что времяпрепровождение в Интернете приводит к тому, что страдает психическое здоровье / физическое здоровье / социальная адаптация.