alexey5351 (alexey5351) wrote in rabota_psy,
alexey5351
alexey5351
rabota_psy

Categories:

Про статистику депрессии и алкоголь

Довольно устойчиво мнение, что депрессия у женщин встречается примерно в два раза чаще, чем у мужчин. Cреди прочего это мнение влият на формирование стереотипов при диагностике.

Так ли это на самом деле? Все ли факторы проконтролировали уважаемые исследователи гендерного фактора депрессии?

В одном исследовании упоминается довольно интересный факт. Статистика депрессии между мужчинами и женщинами выравнивается в 1:1 например в результате контроля фактора употребления алкоголя. А именно – в субкультурах, где мужчины не пьют статистика депрессии у мужчин и женщин равная.

На мой взгляд результат неожиданный.



Интуитивно это понятно – алкоголь часто используется как «самолечение» самых разных аффективных расстройств. То есть «мужская депрессия» может быть скрыта за явлением, которое более явно на поверхности и под которым рассмотреть все остальное не всегда возможно. Диагностировать можно например алкоголизм, но не депрессию – чисто формально по DSM-IV-TR при употреблении наркотических веществ ее поставить практически нельзя. А исследователи которые статистику prevalence изучают очень любят диагностировать по формальным критериям того или иного справочника.

Напрямую алкоголь влияет на тревожность, поскольку этанол позитивно моделирует деятельность GABA рецепторов и соответственно притормаживает систему. Тревожность очень часто сопутствует депрессии.
Алкоголь - депрессант в смысле класса наркотиков (не в том смысле что он depressogenic). Кроме того, есть допаминовая реакция в Nac, которая при устойчивом употреблении алкоголя приводит к привыканию. При депрессии немного допаминового всплеска может быть весьма желательным. Вобщем, понять маскирующий эффект алкогля можно.

Почему мужчины более склонны «лечиться» алкоголем, чем женщины можно спекулировать, нет единого мнения. Одна из теорий состоит в том, что мужчниты - более externalizing в плане регуляции аффекта, склонны к acting out и импульсивному поведению. Externalizing может привести к агрессивному поведению, cложности с контролем импульсов к алкоголизму.

Но и эта теория вполне может быть гендерным стереотипом. Разные есть мужчины и разные женщины.


Источник:

Am J Psychiatry. 1997 Jul;154(7):941-7.
Vulnerability of Jews to affective disorders.

Levav I, Kohn R, Golding JM, Weissman MM.

Department of Psychiatry and Human Behavior, Brown University, Providence, RI 02906, USA.
Abstract

OBJECTIVE: Psychiatric literature over the past 100 years suggests that Jews are at higher risk for affective disorders than numbers of other religious groups. To examine these claims, the authors analyzed data from the National Institute of Mental Health Epidemiologic Catchment Area (ECA) study. In addition, the relationships among gender, alcoholism, and major depression were investigated.

METHOD: The period prevalence and lifetime rates of DSM-III major depression among Jews, Catholics, Protestants, individuals in other religious groups, and individuals with no religious affiliation were examined in the Los Angeles and New Haven, Conn., ECA data. Logistic regression with covariates for site, gender, marital status, and socioeconomic status was used to estimate odds ratios and95% confidence intervals. The calculated rates, based on the combined data from ECA study waves 1 and 2 for the white population, were weighted according to the 1980 U.S. population census. Female-to-male rate ratios and rates of alcohol abuse/dependence were also obtained.

RESULTS: While no differences were found among females, Jewish males had significantly higher rates of major depression than Catholics, Protestants, and all non-Jews combined. Jews had a 1:1 female-to-male ratio for major depression, in contrast to the other religious groups, which approached the universal 2:1 ratio. Rates of alcohol abuse/dependence were inversely related to rates of major depression.

CONCLUSIONS: The results support only in part the earlier reports that Jews have higher rates of depression. The equal gender distribution of major depression among Jews may be associated with the lower rate of alcoholism among Jewish males.
__

За источник спасибо уважаемому д-ру Ingraham.

Tags: мнение коллеги
Subscribe
  • Post a new comment

    Error

    Comments allowed for members only

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 5 comments